Давно установлено, что алкоголь действует на организм и как нервно-паралитический яд, подавляющий центры мозга, контролирующие поведение индивида. Под действием алкоголя человек теряет способность управлять собой и становится нередко опасным для окружающих. Систематическое употребление спиртных напитков формирует привычку к алкоголю, которая наряду с «похмельным» синдромом вызывает болезненное влечение к нему. Как правило, это заканчивается алкоголизмом, т. е. психофизиологической зависимостью организма человека от алкоголя, ведущей к нравственной деградации личности. Разрушительному воздействию алкоголя подвергаются прежде всего социально-нравственные регуляторы поведения человека, и потому последствия злоупотребления алкогольными напитками проявляются во всех сферах жизнедеятельности людей - трудовой, семейной, досуго-вой, познавательной и т. д.
Отрицательные последствия пьянства и алкоголизма становятся особенно ощутимыми на фоне интенсивного научно-технического прогресса, дальнейшего роста культурно-образовательного уровня широких слоев населения. Эти негативные явления несовместимы с высокими требованиями, предъявляемыми к современному работнику, к каждому члену социалистического общества. Ведь сегодня поставлена задача формировать у каждого труженика такие качества, как дисциплинированность, сознательное и творческое отношение к работе, высокий профессионализм, строгое соблюдение норм и принципов коммунистической морали и нравственности.
Обострение проблемы пьянства и алкоголизма, вызывая серьезную озабоченность широкой общественности, побудило к поискам наиболее эффективных путей и средств борьбы с этим социальным злом. Чтобы борьба с ним дала желаемые результаты, чтобы в нее включилось все население, необходимо прежде всего широкое разъяснение последствий пьянства и алкоголизма. В общем русле борьбы с пьянством очень важно ознакомление людей с проводимыми социальными и медицинскими мероприятиями.
До недавнего времени и в научных исследованиях, и среди практических работников наблюдалось стремление связывать проблемы, возникающие на почве злоупотребления спиртными напитками, преимущественно с алкогольным заболеванием, что в свою очередь определяло и содержание большинства мероприятий, осуществляемых в ходе борьбы с этим социальным злом. Несомненно, заболевание алкоголизмом влечет за собой утрату трудоспособности, ухудшение здоровья, нарушение социальных связей и отношений, и прежде всего отношений в семье. Для очень многих алкоголиков падение личности заканчивается переходом к паразитическому образу жизни. Если учесть, что количество алкоголиков в последние годы росло и в настоящее время является весьма значительным, что их содержание, лечение, усилия по их социальной реабилитации требуют огромных материальных и иных затрат, то нетрудно представить подлинную величину издержек общества. Но это далеко не полностью исчерпывает вред пьянства и алкоголизма.
Как отмечает Комитет экспертов ВОЗ, «наличие большого числа физических, психических и социальных проблем... совсем необязательно порождается алкогольной зависимостью. Последняя (хотя и имеет широкое распространение и сама по себе вызывает серьезную обеспокоенность) составляет лишь небольшую долю всех проблем, связанных с потреблением алкоголя» 30. Систематическое употребление алкоголя неизбежно ведет к тяжелым последствиям, ущемляющим интересы семьи, коллектива и общества. Поэтому острие антиалкогольных мероприятий должно быть направлено не только на лечение и социальное восстановление больных алкоголизмом, на устранение последствий алкогольного заболевания, но и в еще большей степени на профилактику пьянства и алкоголизма, на нейтрализацию и устранение причин и условий, порождающих эти явления.
Эта работа требует реальных представлений о потреблении алкогольных напитков и его вредных последствиях в целом по стране, в отдельных регионах, среди различных социально-демографических групп населения.
Отмечая исключительную важность воспитания в широких массах непримиримости к любым недостаткам, острой критической заинтересованности в улучшении положения дел, В. И. Ленин писал: «Надо уметь признать зло безбоязненно, чтобы тверже повести борьбу с ним...» Влияние информации на общественное сознание будет «тем эффективнее, весомее, чем с большей степенью научности она отражает исторический процесс... чем она систематичнее, эмоциональнее, доходчивее».
К сожалению, состояние научных исследований проблемы пьянства и алкоголизма и их последствий пока таково, что мы в настоящее время не имеем достаточно полной и объективной информации о различных сторонах данного социального зла. Наиболее исследованными и получившими широкое освещение в литературе оказались вредные последствия потребления алкоголя для организма человека, что, в частности, объясняется наличием в стране достаточно разветвленной сети научных учреждений, занимающихся изучением медико-биологических аспектов проблемы. Явно недостаточно ведутся научные исследования, раскрывающие влияние алкогольного потребления на экономику, семейно-бытовые отношения, воспитание подрастающего поколения, общественный правопорядок. Ограниченное количество глубоких аналитических материалов по этим аспектам проблемы, недостаточная информированность населения о реальных размерах материального и нравственного ущерба от пьянства и алкоголизма являлись до последнего времени одной из важных причин пассивности значительной части людей в вопросах антиалкогольной борьбы.
Перед тем как приступить к анализу последствий, порождаемых пьянством и алкоголизмом, необходимо, видимо, остановиться на ряде вопросов, касающихся наиболее общих условий и факторов, во многом определяющих характер этих последствий и влияющих на степень их тяжести. Результаты зарубежных и отечественных исследований показывают, что между уровнем душевого потребления и показателями вредных последствий злоупотребления алкоголем наблюдается прямая зависимость: чем выше уровень алкогольного потребления, тем более острыми становятся проблемы, порождаемые им. Особенно отчетливо проявляется связь между уровнем потребления алкоголя и показателями заболеваемости, смертности, преступности на почве пьянства и алкоголизма. По данным Всемирной организации здравоохранения, количество лиц, чрезмерно употребляющих алкоголь (ежедневно в среднем более 150 мг абсолютного алкоголя, что является показателем алкогольного заболевания), в странах Северной Америки и Англии составляет около 2 % населения в возрасте от 15 лет и старше. В других странах, где проводились аналогичные исследования, получены следующие цифры:
Франция - 9,5 %, Чехословакия- 2,6 %, Италия - 5,9 %, Польша - 1,7 %, Португалия- 5,6 %, Нидерланды - 1,4 %, Швейцария- 3,9 %, Норвегия - 0,9 %
Если приведенные данные сравнить с показателями уровня потребления алкоголя по странам мира, помещенными в табл. 1, то можно обнаружить следующее: интенсивность алкогольного заболевания увеличивается по мере роста потребления напитков на душу населения. Согласно статистике многих стран, доля хронических алкоголиков увеличивается в 3-4 раза, когда потребление алкоголя на душу населения удваивается. Еще более убедительными, на наш взгляд, являются данные, отражающие характер этой связи не по одному, а по нескольким показателям.
В зависимости от региональных особенностей (уровень экономического и культурного развития, характер национальных традиций, природно-климатические условия) степень тяжести последствий злоупотребления алкоголем имеет весьма широкий диапазон при относительно одинаковом уровне потребления.
Столь значительную разницу в степени проявления вредных последствий потребления алкоголя можно помимо прочего объяснить традиционно сложившимся в том или ином регионе страны типом винопотребления, отличающимся как предпочтительностью определенного вида напитков, так и особенностями условий, форм и способов потребления алкоголя. Давно установлено, что, если предпочтение отдается крепким напиткам, а потребление происходит преимущественно в социально не контролируемых местах, интенсивность негативных проявлений значительно возрастает.
Характер опьянения и, следовательно, его последствия в равной мере зависят от формы потребления, обстановки и условий приема алкоголя. Например, распитие спиртного в домашних условиях (под контролем семьи, близких, где прием пищи в определенной мере нейтрализует действие алкоголя) в сравнении с уличным потреблением, по данным наших исследований, в 2-2,3 раза реже сопровождается антиобщественными поступками. Жизненные наблюдения убеждают, что на характер последствий алкогольного потребления значительное влияние оказывает позиция окружающих. Показательной в этом плане является Армения. Потребление алкогольных напитков здесь было довольно распространенным (уровень алкогольного потребления достигал почти 2/з общесоюзных показателей), однако характер винопотребления заметно ослаблял остроту его последствий, сказывалось влияние общественного мнения: состояние сильного опьянения считалось недостойным мужчины, а тем более появление в таком виде перед детьми или в общественном месте. Видимо, поэтому уровень алкогольных заболеваний и преступлений в состоянии опьянения был в республике соответственно в 5 и 15 раз ниже, чем в целом по стране.
К сожалению, во многих местах для общественной атмосферы характерна была терпимость, благодушие к проявлениям пьянства, что, естественно, отрицательно сказывалось на алкогольной ситуации.
В ходе социологических опросов, проведенных в Кирове и Новгороде, было выявлено, например, что значительная часть взрослого населения не осуждала фактов появления лиц в нетрезвом виде в общественных местах. Например, на вопрос «Считаете ли Вы допустимым для себя появиться в пьяном виде в общественных местах?» отрицательный ответ дали чуть больше половины опрошенных, а в среде мужчин - только каждый третий. В то же время почти каждый пятый мужчина считал появление в пьяном виде на улицах, в местах отдыха, на транспорте и т. д. вполне допустимым, если это не приводило к нарушениям общественного порядка, конфликтам и скандалам.
Среди условий и факторов, влияющих на остроту последствий алкогольного потребления, нельзя не учитывать и индивидуальные и половозрастные особенности, а также личностные характеристики. Как отмечалось в докладе экспертов ВОЗ, «характер потребления, а также индивидуальные и культурные особенности поведения, сопутствующие приему алкоголя, выступают в роли наиболее важных факторов, опосредующих зависимость между количеством выпитого и социальными последствиями пьянства».
Известно, что подавляющее большинство взрослого населения в той или иной мере потребляло алкогольные напитки, однако пьяницами и алкоголиками становилась лишь определенная их часть. Подсчитано, что в среднем на земном шаре из каждых 15-16 пьющих один заболевает алкоголизмом. В связи с этим возникает вопрос: в силу каких условий и обстоятельств одни люди, потребляющие спиртные напитки, не становятся алкоголиками, в то время как другие попадают в разряд таковых?
Уже отмечалось, что в первую очередь алкоголиками становятся те, кто потребляет чаще и больше, и притом крепких спиртных напитков. Среди них более предрасположенными к алкоголю и поэтому быстрее спивающимися оказываются, например, лица со слабой нервной системой. Свойственная им неустойчивость интересов, внушаемость, возможность легко подпадать под влияние других людей, склонность к резким перепадам настроения создают благоприятную почву для беспорядочного и неумеренного потребления алкоголя, а затем и приобретения болезненного пристрастия к нему.
Как отмечал С. С. Корсаков, к алкоголю чаще прибегают неуравновешенные личности, склонные более других искать вне себя возбудителей для их нервной системы. Они быстро привыкают к алкоголю, и организм их начинает требовать все большего и большего возбуждения. В то же время, указывал он, явления такого же рода наблюдаются у лиц, «которые хотя и не имеют резко выраженных признаков неуравновешенности, но являются в силу" своего характера и степени развития неспособными бороться против крупных препятствий». Образуется порочный круг. Слабые люди «ищут иллюзорного возбуждения в алкоголе», который однако еще больше «увеличивает их слабость и их бессилие в борьбе с препятствиями и, чтобы пробудить остаток их энергии, они вынуждены все время прибегать к вину. В конце концов на этой почве развивается алкогольное вырождение».
В связи со злоупотреблением алкоголем возникает много разных проблем. Мы выделим лишь наиболее важные, объединив их в следующие группы.
Алкоголь и здоровье. Благодаря постоянному росту знаний, накоплению обширной научной информации в настоящее время имеется достаточно полное представление о характере и механизме действия алкоголя на организм человека.
Известно, что алкоголь расстраивает высшие функции головного мозга, вследствие чего и создается ряд обманчивых ощущений (иллюзий) тепла, энергии, бодрости. При эпизодическом употреблении малых доз алкоголя эти расстройства носят случайный, разовый характер. Однако с увеличением частоты приема алкоголя, с понижением сопротивляемости организма его действию риск возникновения негативных последствий возрастает.
В решении одного из всероссийских совещаний врачей по борьбе с алкоголизмом, обсуждавшего факторы риска алкогольного заболевания, было записано: «При регулярном потреблении малых доз алкогольсодержащих жидкостей в организме нарастает ряд расстройств, но нарастание происходит медленно, постепенно и потому долго является скрытым, незаметным как для самого пьющего, так и для окружающих. Из потребления малых доз алкоголя, как наркотического яда, у некоторых менее устойчивых людей развивается тяжелая форма алкоголизма (пьянства), являющаяся очевидным источником самых пагубных последствий для личного и общественного благополучия».
Другая опасность алкоголя заключается в его свойстве заглушать болевые и вообще неприятные ощущения, вызывать чувство иллюзорной удовлетворенности по отношению к целому ряду потребностей, ложное чувство самоуспокоения при неблагоприятных условиях. «Из всех объективно неблагоприятных реакций, сопровождающих алкогольное опьянение, наиболее опасно состояние алкогольной эйфории - того особого, приподнятого, радужного, безмятежного и беззаботного настроения, которое, как огонь мотылька, постепенно начинает привлекать человека, побуждает его к повторным приемам алкоголя, несмотря на все отрицательные последствия этого, и является основой развития болезненного пристрастия к алкоголю».
Систематическое употребление спиртных напитков неизбежно ведет к нарушению физического и особенно психического здоровья. Механизм нарушения функциональных систем организма человека, систематически употребляющего спиртные напитки, описан членом-корреспондентом Ю. Островским. «В результате исследований,- пишет он,- которые ведут... отдел регуляции обмена веществ Академии наук Белоруссии и ряд других научных коллективов, удалось точно установить: предрасположенность или устойчивость к болезни коренится в процессах, совершающихся в организме человека. Иначе говоря, помимо социальных имеются и глубинные биологические предпосылки развития алкоголизма. Скорее всего решающую роль здесь играет уровень содержания в крови так называемого эндогенного, то есть вырабатываемого самими нашими клетками этилового спирта (этанола) и продуктов его окисления, активно участвующих в обмене веществ. Приблизительная схема такова: если по каким-то причинам существующий уровень недостаточен для нормальной жизнедеятельности, прием спиртного может принести временное облегчение. Однако опасный парадокс состоит в том, что, быстро привыкая к такому допингу, организм перестает самостоятельно вырабатывать нужные соединения. Так возникает алкогольная зависимость, ведущая к тяжелым нервно-психическим расстройствам и деградации личности».
Зависимость от алкоголя в среднем формируется в течение 5-10 лет интенсивного потребления спиртных напитков. Нарушение нормального функционирования организма человека приводит к появлению разного рода соматических заболеваний, что в сочетании с алкогольной болезнью на 15-17 лет сокращает продолжительность жизни пьющих людей. Длительное и чрезмерное потребление алкоголя снижает работоспособность мозга, вызывает в центральной нервной системе отрицательные изменения таких ее психических процессов, как мышление, память, воображение, эмоциональные и волевые процессы, ощущение, восприятие, происходит острое отравление в первую очередь высшего отдела центральной нервной системы - коры головного мозга. Объясняется это тем, что в головном мозге концентрация алкоголя на 60-70 % выше, чем в крови, так как в нервных клетках содержится большее количество жироподобных веществ, в которых спирт растворяется лучше, чем в крови. Вызванное злоупотреблением алкоголя ослабление психического здоровья делает человека менее выносливым и к социально-психологическим нагрузкам, к действию неблагоприятных факторов, а его центральную нервную систему - менее способной быстро адаптироваться к изменившимся условиям. Наряду с нарушениями нервно-психических процессов у лиц, злоупотребляющих алкоголем, часто наблюдаются поражения внутренних органов. Больше всего подвержен этому желудочно-кишечный тракт, в частности резко ухудшается пищеварительная функция желудка. Спиртные напитки, раздражая слизистую оболочку желудка, вначале вызывают повышение аппетита. Однако их длительное употребление ведет к воспалению слизистой оболочки, поэтому почти у всех алкоголиков наблюдается хронический гастрит, который нередко переходит в язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Особенно чувствительной к действию алкоголя оказывается печень. При систематическом употреблении спиртного она постоянно нейтрализует алкоголь, находящийся в крови. В результате обмен веществ в печени постепенно нарушается, активно функционирующие ее клетки атрофируются и часть их погибает, на их месте образуется соединительная и жировая ткани. Происходит так называемое перерождение печени, при котором ее способности как органа, выполняющего функцию нейтрализации действия алкоголя, резко снижаются. Наряду с этим вследствие раздражающего действия алкоголя развивается воспаление печени, которое называется гепатитом. В том и в другом случае в конечном итоге происходит сморщивание печени - цирроз. По наблюдениям терапевтов этой болезнью страдает примерно 1/3 лиц, систематически употребляющих алкоголь. Среди алкоголиков эта болезнь распространена значительно больше. Исследованием, охватившим 2051 случай смерти от цирроза печени, было установлено, что в 80,4 % случаев она была вызвана потреблением алкоголя.
Не менее пагубно алкоголь действует и на сердечнососудистую систему. В сердечной мышце накапливается избыточное содержание жира. Мышца сердца перерождается, становится дряблой, мышечные волокна превращаются в жировую ткань. Вследствие этого мышцы увеличиваются в объеме, сокращения их становятся вялыми и сердце работает с трудом. Нарушения в сердечно-сосудистой системе алкоголика ведут к преждевременному развитию атеросклероза и гипертонической болезни, которые часто осложняются такими заболеваниями, как кровоизлияние в мозг и инфаркт миокарда. По данным профессора В. Д. Афанасьевой, среди алкоголиков больных гипертонической болезнью в 3-4 раза больше, чем среди остального населения.
Употребление алкоголя заметно снижает сопротивляемость организма многим другим заболеваниям, оказывает отрицательное действие на железы внутренней секреции, серьезно нарушает функции половой системы. Врач-психиатр С. Пащенков приводит данные, характеризующие распространенность заболеваний внутренних органов у женщин, страдающих алкоголизмом. В течение пяти лет им было обследовано 3300 женщин, находившихся на стационарном лечении по поводу хронического алкоголизма. Исследование показало, что у 16,5 % из них отмечены нарушения менструального цикла, у 24 % - преждевременный климакс, у 13,3 % -заболевания сердечно-сосудистой системы, у почти 10%-болезни мочеполовой системы. Всего же различные соматические нарушения и заболевания отмечены у 2813 женщин, или у 85,3 %.
Рассматривая влияние пьянства и алкоголизма на здоровье человека, нельзя не остановиться и на том, как пагубно сказывается систематическое употребление алкоголя на потомстве. По мнению большинства исследователей, последствия эти проявляются в самых различных формах. Во-первых, снижается жизнеспособность новорожденного, ухудшаются показатели его физического развития. Впоследствии такие дети развиваются плохо, отстают от сверстников в росте, массе тела и т. д. Во-вторых, у них нарушаются функции центральной нервной системы, особенно такие наиболее тонкие процессы, как память, концентрация внимания, внутреннее торможение. В-третьих, употребление алкоголя родителями может приводить к особенно тяжелым поражениям центральной нервной системы, проявляющимся в умственной отсталости различной степени (от относительно легкой дебильности до полной идиотии), в судорожных припадках.
В последние годы появилось немало публикаций, в которых на большом фактическом материале убедительно показано пагубное влияние пьянства родителей на потомство. Так, С. Пащенков приводит данные обследования 114 детей и подростков из семей, где один или оба родителя страдали алкоголизмом. Согласно этим данным, из всех обследованных детей отставали в физическом развитии 23 ребенка (20,1 %), пороки эмбрионального развития (уродства конечностей, микроцефалия (малоголовость)) отмечены у 8 (7 %), нервно-психическая патология (умственное недоразвитие, судорожные припадки и другие нарушения) - у 63 детей (55,3 %).
Как считают ученые, отклонения в физическом и ум-ственном развитии детей появляются в результате зачатия в нетрезвом виде или влияния алкоголя на развивающийся в утробе матери плод. Если женщина во время беременности употребляет спиртные напитки, то имеются все основания полагать, что ребенок будет расти хилым, слабым и болезненным. Часто такие дети страдают эпилепсией, поскольку алкоголь, легко проникая через плаценту в плод, поражает прежде всего его нервную систему. В этой связи нельзя не напомнить о мудрости существовавшего раньше на Руси обычая, запрещавшего жениху и невесте употребление алкогольных напитков во время свадьбы, о законах древних римлян, вообще запрещавших употребление спиртных напитков молодым людям до 30 лет, так как именно в эти годы они женятся, создают потомство.
Таким образом, употребление спиртных напитков представляет серьезную социальную опасность, ибо ведет к алкоголизму и другим заболеваниям, подрывающим здоровье людей. Алкоголизм прямо или косвенно является одной из важнейших причин смертности населения. По данным Всемирной организации здравоохранения, алкоголизм и связанные с ним заболевания как причины смерти уступают лишь сердечно-сосудистым заболеваниям и злокачественным опухолям. Учитывая, что значительная часть сердечно-сосудистых и раковых заболеваний, а также многие другие тяжелые болезни связаны с алкоголем, что употребление спиртных напитков является причиной половины всех несчастных случаев со смертельным исходом на транспорте, половины всех убийств, 1/4 самоубийств, можно утверждать, что пьянство и алкоголизм являются одной из главных причин преждевременной смерти многих людей.
Алкоголь и нравственность. Нарушение здоровья лиц, злоупотребляющих спиртными напитками, как правило, сопровождается многими другими последствиями, затрагивающими различные стороны жизнедеятельности людей: труд и быт, семейные отношения и воспитание детей, досуг и культурное развитие. Однако в общей совокупности проблем, возникающих в связи с употреблением алкоголя, центральное место занимает проблема социальной, нравственной деградации. Именно здесь корень опасности пьянства и алкоголизма как социального явления. Моральная деформация личности пьяницы и алкоголика служит источником антиобщественных действий и поступков. Объясняется это следующим. Поскольку объектом пагубного действия алкоголя в первую очередь становится мозг человека - орган сознания и мышления, воли и управления чувствами, поступками людей, постольку нарушение деятельности мозга в связи с употреблением алкоголя вызывает, как правило, нежелательные изменения в мыслях, настроении и поведении пьющего человека.
Великий русский физиолог И. П. Павлов экспериментально доказал, что алкоголь ослабляет тормозные функции мозга, а затем влияет на раздражительный процесс. Развязность, несдержанность, некритическое отношение к своим действиям - характерные черты человека, находящегося в состоянии опьянения, он объяснял ослаблением внутреннего активного торможения, выработанного в процессе длительного взаимодействия организма человека со средой. Прием больших доз алкоголя вызывает нарушение функции коры больших полушарий головного мозга; она временно теряет способность затормаживать подкорку. Последняя не только освобождается от постоянного контроля со стороны коры больших полушарий, но и приводится в возбужденное состояние. Поэтому, отмечал И. П. Павлов, при алкогольном опьянении наблюдается то беспричинная шаловливость, то излишняя чувствительность, то гневливость. Таким образом, алкоголь в первую очередь разрушительно воздействует на то, что сформировано у человека под влиянием культуры и воспитания. Напротив, действие алкоголя стимулирует низменные страсти, эгоизм, грубость и т. п.
Известно, что нравственные регуляторы поведения личности (долг, совесть, такт, чувство ответственности и другие) являются сложными условными рефлексами, способствующими торможению эгоистических побуждений. Чем культурнее и воспитаннее человек, тем лучше он владеет собой, тем строже контролирует свои дела и поступки. Под действием алкоголя человек временно лишается тех ценных качеств, которые были привиты ему семьей и школой, всей системой воспитания. Он как бы оказывается в мире иллюзий, где социально полезные связи и качества ослабевают, где мало остается места долгу, обязанности, дисциплине. «Опьяневший,- писал С. С. Корсаков,- не думает о последствиях своих слов и действий и относится к ним крайне легкомысленно. Страсти и дурные побуждения обыкновенно выступают без всякого прикрытия и побуждают к более или менее диким поступкам».
При частом и неумеренном потреблении спиртных напитков мозг человека почти не освобождается от алкогольного яда, что ведет к появлению стойких болезненных изменений в клетках мозга. Поэтому умственные способности пьющего человека постепенно понижаются, деформируется процесс развития личности, существенно ограничиваются возможности усвоения необходимых знаний, основ культуры и нравственности, социальных норм и навыков поведения, не получают раскрытия природные задатки. Более того, по мере усиления зависимости от алкоголя человек постепенно утрачивает те социально-нравственные качества, которые сформировались в процессе его предшествующего социального опыта. Происходят значительные изменения и в характере пьющего: он становится грубым, раздражительным, подозрительным, слабовольным, черствым, у него притупляется и постепенно теряется чувство долга, чести и собственного достоинства. В итоге складывается новый тип личности, в характеристике которой преобладают эгоизм и постоянное стремление к удовлетворению повышенной потребности в алкоголе, постепенно вытесняющей различные социально позитивные потребности и интересы.
Очевидными признаками такой личности становятся безволие, беспринципность, пониженная способность к самоконтролю, саморегулированию своих поступков, ослабленные социальные связи, деформированные взаимоотношения с окружающими. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, замечает психиатр Б. М. Сегал, «реальная действительность и взаимоотношения с окружающими представляются в своеобразно искаженном виде». Часто наблюдаются необоснованные изменения в настроении и в отношении к окружающим, внезапно может вспыхнуть чувство недоверия, враждебности. Благодушие и умиление могут по самым ничтожным поводам переходить в озлобление, нередко приводят к враждебным действиям, скандалам, дракам. Характерно значительное ослабление способности разграничивать желаемое и возможное, допустимое в обществе. «Пьяные перестают считаться с окружающими, утрачивают чувство такта и стыда, появляются такие общеизвестные признаки опьянения, как... хвастливость, повышенные самоуверенность и самооценка».
Нравственная и социальная деградация личности, употребляющей алкоголь, происходит по хорошо известной схеме. В начале неумеренность в потреблении алкоголя ведет к ослаблению моральных качеств человека - скромности, правдивости, внимательности к людям, затем притупляются такие сдерживающие механизмы, регуляторы поведения, как совесть, стыд, чувство долга перед родными и близкими, семьей, коллективом, ответственность за порученное дело и т. п. Постепенно человек теряет способность строить нормальные взаимоотношения с окружающими, а его поведение и поступки все чаще вступают в противоречие с основными требованиями и нормами человеческого общежития.
Как уже отмечалось, алкоголь, будучи химически активным, токсичным веществом, пагубно воздействует на многие психические процессы: познавательные, эмоциональные, волевые и т. д. В сложной деятельности человека эти процессы обеспечивают адекватное отражение действительности, являются необходимым условием успешного выполнения различных социальных функций. Систематическое употребление алкоголя нарушает нормальное течение этих процессов, что не только сдерживает проявление и развитие заложенных в человеке способностей и дарований, но и ведет к нежелательным изменениям потребностей, интересов, социально-психологических установок личности. Деформация социально-нравственных взглядов и установок, которые приобретают эгоистическую, индивидуалистическую направленность, забвение общественных интересов постепенно приводят к заметному снижению общественно-политической, познавательной и трудовой активности пьющих людей. При этом нежелательные изменения в первую очередь проявляются в тех видах социальной активности, которые требуют от индивида существенных интеллектуальных и волевых усилий, определенного творческого подхода к делу.
Степень влияния на социально-нравственный облик человека систематического употребления алкоголя особенно отчетливо выступает при сравнительном анализе социальных характеристик больших групп людей, существенно отличающихся по степени их приобщения к алкоголю. Так, при анализе социальных характеристик 300 рабочих Воронежского производственного объединения тяжелых механических прессов, составленных на основе экспертных оценок 55, было установлено, что в группе рабочих, злоупотребляющих алкоголем, характеризующие общественную активность показатели ниже в 2,5 раза, чем у рабочих, мало или умеренно потребляющих алкогольные напитки; отношение к сохранности общественной собственности - в 2,7 раза; отношение к коллективу, соблюдение и учет его интересов - в 3,5 раза; отношение к повышению своего общеобразовательного, профессионально-технического уровня - в 5,3 раза.
Аналогичные данные получены и в исследованиях Г. М. Подорова, охвативших свыше 2 тыс. рабочих Горьковского автозавода. Любители спиртного в 4,3 раза меньше, чем остальные рабочие, используют свободное время для выполнения общественной работы, в 2,5 раза меньше - для занятий физкультурой и спортом, для учебы и т. д.
В результате изменений, происходящих в нравственном облике человека под влиянием употребления спиртных напитков, жизненные взгляды, установки и повседневное поведение неизбежно вступают в противоречие с интересами семьи, коллектива, общества в целом, его поведение приобретает характер, ведущий к нарушениям дисциплины, моральных норм, законов.
Алкоголь и семья. Особая опасность пьянства и алкоголизма заключается в разрушительном влиянии на семью - основу и первичную ячейку общества. Известно, что отрицательные последствия систематического употребления алкоголя всегда проявляются вначале на уровне межличностных отношений, в сферах жизнедеятельности людей, где действие социального контроля ограничено. Такой сферой является прежде всего семья. Последствия систематического употребления алкоголя, проявляемые здесь, менее заметны для общества, но по характеру и глубине своего воздействия являются наиболее опасными и вредными. Одним из самых тяжких последствий пьянства взрослых является уродливое воспитание детей.
Поведение систематически пьянствующих родителей или одного из них создает в семье обстановку, которая неизбежно формирует у подростков устойчивые психические установки на потребление алкоголя по самым различным поводам и обстоятельствам, служит постоянно действующим отрицательным примером для подражания, основой для усвоения норм и стереотипов алкогольного поведения.
Раннее приобщение к алкоголю оказывается особенно губительным для физического и нравственного развития подростков, нередко играет трагическую роль в их жизни. В этом можно легко убедиться, прибегнув к результатам некоторых специальных исследований. Так, недавно в различных регионах страны проанализированы судьбы тех людей, которые в детстве неоднократно были зарегистрированы, как «употребляющие алкоголь». Всего обследовано 156 человек. 31 из них (19,9%) умерли в возрасте 20-30 лет - в результате болезней на почве алкоголя или насильственной смерти. 82 человека (52,5 %) привлечены к уголовной ответственности за различные преступления, в том числе за убийства, хулиганство, бандитизм. 43 человека (27,6 %) стали хроническими алкоголиками, не смогли устроить нормальную семейную жизнь, вели паразитический образ жизни, имели слабоумных детей. Вызываемые пьянством грубость, ссоры, скандалы, несправедливость и неискренность в отношениях с близкими формируют неблагоприятную морально-психологическую атмосферу, порождая тем самым в семье постоянное психологическое напряжение, что особенно пагубно сказывается на здоровье ее членов. «Напряжение противоборства (стресс), ожидание неприятностей могут вызвать тяжелое состояние болезненного возбуждения или депрессии, которые не остаются без последствий для здоровья людей». По данным исследований, 9 из 10 жен алкоголиков в той или иной мере страдают невротическими отклонениями. Подобная морально-психологическая атмосфера оказывается еще более пагубной для психического здоровья детей и подростков.
Употребление алкоголя связано со значительными денежными расходами, что весьма существенно отражается на материальном положении семьи. Средства, необходимые для обеспечения других членов семьи, часто тратятся на приобретение спиртных напитков. О том, как с ростом пьянства уменьшаются материальные возможности удовлетворения потребностей физического и духовного развития, можно судить по результатам проведенного нами сравнительного анализа затрат на покупку винно-водочных изделий в семьях с различным уровнем потребления спиртных напитков. Чтобы исключить другие факторы влияния на уровень алкогольного потребления, в качестве объекта исследования выбирались лица одинакового социального положения - рабочие. Обследовано 270 рабочих Онежского тракторного завода и кировского машиностроительного завода им. 1 Мая, которые были разделены на три группы: мало и редко потребляющие алкогольные напитки (I группа), умеренно пьющие (II группа) и злоупотребляющие алкоголем (нарушители дисциплины и общественного порядка, лица, стоящие на учете в наркологическом учреждении (III группа)).
В результате анкетных опросов и устных бесед было установлено, что в семьях рабочих I группы на приобретение винно-водочных изделий ежемесячно расходовалось в среднем 19 рублей, во II группе - 34 рубля и в семьях рабочих III группы - 59 рублей. Естественно, приведенные данные о затратах на спиртное полностью не отражают реальной картины, ибо при получении такой интимной информации, как индивидуальное потребление спиртных напитков, ответы не всегда могут быть искренними. Но даже с учетом этого обстоятельства можно констатировать следующее: из семейного бюджета лиц, злоупотребляющих алкоголем, на приобретение спиртного тратилось денег почти вдвое больше, чем в семьях, где умеренно употреблялись алкогольные напитки. Однако и 19 руб., затраченные на приобретение спиртных напитков, могут быть использованы на какие-либо семейные нужды.
Имеется достаточно оснований считать, что разница в денежных затратах на спиртное между пьяницами, алкоголиками и основной массой потребителей алкоголя составляет гораздо большую величину. Так, при выборочном опросе населения двух городов было установлено, что лица, в сильной степени подверженные алкоголю, составляя 11 % от общего количества людей, прибегающих к спиртному, потребляют около 54 % всех реализуемых алкогольных напитков, т. е. интенсивность их алкогольного потребления и, следовательно, размеры затрат на спиртное в 4,9 раза превышают эти же показатели среди остального населения. Аналогичные результаты получены и зарубежными исследователями 59. Если учитывать, что заработная плата у пьяниц и алкоголиков в среднем на 15-20 % ниже по сравнению с основной массой рабочих, то становится очевидным, что затраты на приобретение спиртных напитков являются еще более обременительными для семейного бюджета и служат серьезной причиной больших материальных затруднений. Из 2259 обследованных, больных алкоголизмом, 18% порвали с семьями, у 11 % семейная жизнь находилась под угрозой развода, 68 % пропивали свою зарплату.
Таким образом, пьянство создает крайне неблагоприятные условия для нормального функционирования семьи, пагубно сказывается на физическом, умственном и нравственном развитии детей и подростков, затрудняет формирование у них социальных качеств и черт, необходимых для становления полноценных членов социалистического общества. Подрывая устои семьи, употребление алкоголя во многих случаях приводит к ее распаду. Здесь следует оговориться: во взаимосвязи пьянства и характера семейных отношений последнее не всегда выступает в качестве следствия первого. Неумеренное, потребление алкоголя нередко является результатом несложившихся отношений между супругами. И тем не менее пьянство, как показывают исследования, является одной из главных причин появления неполных семей. Анализ судебной статистики по бракоразводным делам, проведенный в четырех городах РФ, показал, что в 32-45 % случаев причиной развода послужило злоупотребление алкоголем одним из супругов. Этот вывод подтверждается и результатами обследования лиц, прошедших курс принудительного противоалкогольного лечения в лечебно-трудовых профилакториях (ЛТП). В ходе обследования выяснилось, что почти у каждого третьего из 362 обследованных к моменту их помещения в ЛТП брак был расторгнут. На вопрос «Что послужило причиной распада Вашей семьи?» почти 60 % указали на свое пристрастие к спиртному. В правдивости ответов бывших алкоголиков не приходится сомневаться, так как опрос производился после полутора-двухлетнего их воздержания от алкоголя (такова продолжительность курса лечения в ЛТП), т. е. непосредственно после излечения от алкогольной болезни.
Для ограждения семьи от разрушительного действия пьянства и алкоголизма, сохранения ее способности к воспитанию у детей необходимых социальных качеств, высоких нравственных устоев требуются прежде всего резкое усиление антиалкогольного просвещения родителей, принятие действенных мер по повышению их ответственности за воспитание детей. Задача заключается в том, чтобы, используя огромные возможности средств массовой информации, системы общественного воспитания, довести до сознания взрослого населения, в том числе и будущих родителей, насколько опасно пьянство и как тяжелы его последствия. В этой работе особенно важно использовать такие формы и средства просвещения, которые эмоционально, доходчиво и убедительно показали бы всю тяжесть пагубного влияния «пьяной атмосферы» на нравственное здоровье, материальное благополучие семьи, на жизненные судьбы детей.
Алкоголь и правопорядок. Негативные последствия потребления спиртных напитков отчетливо проявляются в сфере общественного порядка. Конкретные формы отклоняющегося поведения на почве пьянства чрезвычайно многообразны. Это недостойное поведение пьяных в общественных местах, оскорбляющее общественную нравственность, честь и достоинство граждан; многочисленные нарушения правопорядка, наиболее тяжелой формой которых являются разного рода преступные действия против личности; нарушения трудовой дисциплины и другие поступки, дезорганизующие трудовой и производственный процесс.
Результаты многих научных исследований и данные судебной статистики показывают, что большинство антиобщественных поступков совершается в состоянии опьянения. Алкоголь является причиной почти каждого второго преступления, каждого третьего несчастного случая на транспорте. В состоянии опьянения совершается почти 2/з умышленных убийств и изнасилований, 85-87 % - злостных хулиганств, свыше 94 % - мелких хулиганских поступков. От 60 до 80 % прогулов, совершаемых на промышленных предприятиях, также связаны с потреблением. алкоголя. В среднем по стране преступления, связанные с опьянением, составляют 43 %. Столь сильная связь пьянства и алкоголизма с противоправными действиями свидетельствует о необходимости упорной борьбы с пьянством в целях предупреждения и искоренения преступности.
Алкогольное опьянение, ведущее к временному подавлению нравственных и психических регуляторов человеческого поведения, часто выступает непосредственной причиной того или иного антиобщественного проступка. Это относится прежде всего к дорожно-транспортным происшествиям. Как известно, потребление водителем даже небольших доз алкоголя значительно увеличивает вероятность нарушения правил дорожного движения. Исследования показали, что при скорости 60 км в час подвыпивший водитель сможет принять необходимые меры только тогда, когда заметит препятствие на расстоянии не ближе 10 м, а при такой скорости машина продвигается в секунду на 16,6 м. Скорость ответной реакции человека на внешние раздражители колеблется от 0,2 до 0,5 сек и зависит от возраста человека, типа его нервной системы и других факторов. В зависимости от дозы принятого алкоголя время реакции на внешние раздражители замедляется на 0,3-0,7 сек. Установлено, что одна рюмка водки вызывает нарушение слуховых и зрительных восприятий, ухудшает глубинное зрение, которое позволяет человеку определять, на каком расстоянии находится тот или иной предмет. Замедленная реакция на внешние раздражители, наступающая после приема алкоголя, является основной причиной аварий на дорогах.
Особенно опасно употребление алкогольных напитков несовершеннолетними, характер реакции которых на алкоголь сильно отличается от реакции взрослого человека. Резкие психологические и биологические изменения, происходящие в юношеском возрасте, в сочетании с еще неокрепшей нервной системой, с не сформировавшимися навыками саморегулирования поведения значительно повышают восприимчивость к отрицательному воздействию алкоголя и вызывают серьезные отклонения в поведении подростка. Как установили психиатры, в отдельных случаях прием даже малых доз алкоголя вызывает малопонятные клинические явления, именуемые патологическим опьянением. Последнее означает аномальную реакцию на небольшие дозы алкоголя, которая характеризуется сильным возбуждением, различными степенями потери памяти, резкими сменами настроения, а иногда и агрессивным поведением, кульминацией которого может быть убийство или другие насильственные преступления.
Связь между пьянством и правонарушениями приобретает причинный характер и тогда, когда вследствие длительного употребления спиртных напитков у пьющих вырабатывается физическая зависимость от алкоголя. На этой стадии, сопровождаемой, как правило, нравственной деградацией, состояние алкогольного опьянения часто становится источником опасности для окружающих. Лица, попавшие под власть алкоголя, нередко идут на преступные действия для того, чтобы найти средства для приобретения спиртных напитков.
Установлено, что в качестве причины антиобщественного поведения алкоголь чаще всего выступает в сочетании с другими неблагоприятными факторами: низким уровнем культуры человека, его нравственной неполноценностью, социально-негативными взглядами и установками, отсталыми нравами и обычаями. Потребление алкоголя «здесь выступает в качестве... стимулятора, ускорившего развязку, к которой индивид был подготовлен в результате антиобщественной ориентации. Даже однократное употребление спиртных напитков такими лицами приводит к ослаблению социально выработанных тормозных процессов, что неизбежно влечет за собой преобладание возбуждения с соответствующими поступками».
Являясь результатом действия многих неблагоприятных условий и факторов конкретной микросреды, пьянство, вызывая социальную и нравственную деформацию личности, значительно расширяет сферу действия этих факторов, порождает новые, порой более глубокие предпосылки отклоняющегося поведения. Например, систематическое употребление спиртных напитков часто ведет к утрате профессиональных знаний и навыков. Вследствие этого человек, постепенно теряя квалификацию, в конечном итоге оказывается в состоянии выполнять лишь самые простые, несложные виды работ.
Разнообразные связи между пьянством и преступностью, на наш взгляд, удачно систематизировали В. П. Лоб-зяков и С. С. Овчинский, представив их следующим образом:
- возникновение под действием алкоголя психологических состояний, стимулирующих проявление ранее сформировавшихся отрицательных свойств личности в общественно опасном поведении;
- возникновение корыстных мотивов под влиянием потребности к выпивке;
- вовлечение в пьянство как способ формирования преступных групп;
- формирование у пьющих стойких привычек к нарушениям правил социалистического общежития, общественного порядка и общественной безопасности;
- ослабление у пьющих социальных связей с семьей и трудовыми коллективами, что влечет за собой их выход из-под социального контроля и становление на путь совершения преступлений;
- развитие склонности к паразитическому, антиобщественному образу жизни в результате ослабления социальных стимулов творческого труда, потери профессиональных качеств, общей физической и нравственной деградации;
- увеличение числа криминогенных влияний в результате преобладания контактов с лицами, которым свойственны антиобщественные взгляды и привычки.
В итоге можно сказать, что преступность и пьянство находятся в тесном взаимодействии. На распространенность преступности, на степень и формы конкретных ее проявлений большое влияние оказывают пьянство и алкоголизм. Не всегда выступая первопричиной преступности, эти негативные явления входят в комплекс ее причин. Поэтому успешная борьба с пьянством и алкоголизмом является одним из важных условий и действенных средств профилактики и искоренения преступности, равно как и других видов антиобщественного поведения.
Алкоголь и экономика. Кроме ущерба, наносимого физическому и нравственному здоровью населения, пьянство сопряжено с огромными потерями экономического характера. Это касается практически всех сфер народного хозяйства и оказывает отрицательное воздействие на различные стороны жизнедеятельности общества. Многообразие прямых и косвенных экономических потерь от пьянства создает большие трудности в количественном подсчете их размеров. И хотя в последнее время предпринимаются попытки определить масштабы материальной «дани», которую общество вынуждено платить в связи с широким распространением алкогольного потребления, мы, к сожалению, пока не располагаем необходимой по этому вопросу информацией. Недостаточная разработанность одного из важнейших аспектов проблемы пьянства и алкоголизма в известной мере отражает сложившееся в недавнем прошлом отношение общественности к проблеме в целом, а также свидетельствует о том, что уровень научных исследований экономического аспекта алкогольного потребления далеко не отвечает назревшим потребностям практики. Кроме того, в проводимых ныне исследованиях экономических потерь от пьянства не всегда, на наш взгляд, учитываются моменты, существенно влияющие на размеры этих потерь.
По мере дальнейшего развития научно-технического прогресса, усложнения общественного производства экономические потери при одном и том же уровне потребления алкогольных напитков становятся гораздо более ощутимыми и тяжелыми. В условиях современного производства, оснащенного сложнейшими машинами и оборудованием, даже один работник в нетрезвом состоянии может дезорганизовать трудовой процесс десятков других, нарушить нормальный ритм работы смежных участков и тем самым вызвать недопроизводство продукции на многие тысячи рублей.
Появление на работе человека в состоянии алкогольного опьянения или с похмелья создает предпосылки для несчастных случаев на производстве. Как отмечается в докладе Комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения, прием даже минимальных доз алкоголя способствует их увеличению. Установлено, что примерно 10- 30 % таких случаев предшествует прием алкоголя. Уже умеренные дозы алкоголя сказываются на быстроте рефлекторных действий и скорости принятия решений в ситуациях, чреватых опасностью несчастного случая.
Прямые, в определенной мере поддающиеся учету потери от пьянства далеко не исчерпывают того экономического урона, который наносит обществу распространение этого явления. Употребление спиртных напитков вызывает целый ряд косвенных потерь, по размерам и значимости для общества едва ли уступающих прямым потерям. К таким потерям можно отнести:
- утрату лицами, употребляющими спиртные напитки, способности эффективно использовать накопленные обществом знания, повышать свой культурно-технический и профессиональный уровень и тем самым отвечать требованиям, предъявляемым научно-технической революцией к современному работнику;
- социальную и профессиональную деградацию алкоголиков, их отстранение от активного участия в общественно полезном труде и усиление в связи с этим дефицита рабочей силы в стране;
- расходы на лечение многих болезней, связанных с употреблением алкоголя;
- потенциальные потери из-за преждевременной смерти трудоспособных членов общества;
- ухудшение физического и психологического здоровья детей пьяниц и алкоголиков и связанные с их содержанием огромные затраты общества и т. д.
В. М. Бехтерев писал: «С распространением алкоголя в населении общество не только проигрывает и материально, и морально, но существенно обременяет свой государственный бюджет чрезмерными тратами на содержание тюрем, больниц и т. п. заведений.
Наконец, физическая хилость пьющего рабочего, умственная вялость интеллигента-алкоголика, нравственное и физическое вырождение потомства алкоголиков - разве это не прямой ущерб, ослабляющий экономические и нравственные силы населения?».
Острота восприятия экономического вреда от пьянства и алкоголизма заметно ослабляется тем, что среди определенной части населения бытует мнение о выгодности для государства производства и продажи винно-водочных изделий, доходы от которых якобы во многом компенсируют возможные издержки алкогольного потребления. Подобные взгляды не только мешают формированию нетерпимого отношения к лицам, злоупотребляющим алкоголем, но и серьезно снижают общий наступательный характер антиалкогольной борьбы.
Отвечая сторонникам подобной точки зрения, С. Г. Струмилин писал: «Бесспорно, что без водки намного снизились бы налоговые доходы казны. Но зато еще в большей мере возрос бы реальный народный доход. И за счет того, что трезвый труд производительнее нетрезвого, и за счет возможных сбережений времени на многие ныне совершенно непроизводительные его растраты. Например, на потери его в пьянках и угарном похмелье, в прогулах за время длительного запоя, в вытрезвителях с отсидкой за мелкое хулиганство, тюрьмах за более тяжкие преступления, большая часть которых тоже совершается в состоянии опьянения.
А к этим потерям следовало бы прибавить и чуть ли не все рабочее время таких вполне трезвых органов, призванных бороться с преступностью, как милиция, юстиция и тюремное ведомство, которые все же так мало могут успеть в этом деле, до тех пор пока не изжиты все причины, порождающие рост преступности, и прежде всего алкоголизм.
Как установлено многими исследованиями, финансовая выгода от реализации спиртного весьма проблематична, поскольку материальный ущерб от пьянства значительно превышает доход от продажи алкогольных напитков. Например, в США на 1 долл. дохода от продажи таких напитков государство несет 5 долл. убытка. Это же соотношение, выраженное в соответствующих денежных единицах, составляет: во Франции - 1:12; в Канаде-1:3,5; в Польше и Чехословакии - 1:2 69. В настоящее время мы не располагаем необходимыми данными по нашей стране. Однако имеется достаточно оснований предположить, что это соотношение также не в пользу доходов от продажи алкогольных напитков. Еще в конце 20-х годов статистическими исследованиями было установлено, что сумма налога с оборота от реализации спиртных напитков в 1927/28 хозяйственном году равнялась 728 млн. руб., в то время как убытки от пьянства оценивались в 1 270 млн. руб., т. ,е. размеры убытков государства от пьянства превышали доход от продажи спиртных напитков в 1,74 раза 10.
Согласно исследованиям, проведенным в 70-х годах грузинскими социологами, соотношение между доходами и убытками, связанными с употреблением спиртных напитков в республике, составило- 1:1,37 (146 млн. руб. чистого дохода от производства и продажи спиртных напитков и приблизительно 200 млн. руб. различного рода экономических потерь от пьянства). Отметим, что в Грузии проблема пьянства и алкоголизма носит по сравнению с другими регионами страны менее острый характер. Следовательно, в других республиках соотношение между доходами и экономическими потерями от пьянства может быть более впечатляющим.
Теперь о конкретных экономических потерях от пьянства. Остановимся лишь на наиболее существенных из них. Начнем с тех материальных и трудовых затрат, которые связаны с производством и реализацией алкогольных напитков. Известно, что на изготовление этих напитков общество вынуждено расходовать огромное количество продовольственных продуктов - зерна, сахара, картофеля, винограда, ягод и фруктов и привлекать для работы на предприятиях, выпускающих винно-водочные изделия, сотни тысяч людей. Насколько велики эти общественные затраты, можно судить по материалам упомянутого выше исследования 20-х годов: стоимость затрат на изготовление спиртных напитков, в том числе 2 млн. т хлебных продуктов, составляла тогда 350 млн. руб., или 28 % всех экономических потерь.
Согласно статистике, производство винно-водочной продукции за последние 40 лет возросло в стране в 7,4 раза. Следовательно, возросли соответственно и расходы продовольственных продуктов. Только на изготовление спирта и пива в 1982 г. было израсходовано более 6 млн. т зерна, не считая миллионов тонн картофеля, сахарной свеклы, винограда. Не менее обременительными для общества являются затраты, связанные с занятостью в сфере производства и торговли алкогольными напитками большой армии работников, которые могли бы с большей пользой для общества участвовать в других отраслях народного хозяйства.
Однако наиболее ощутимыми являются экономические потери, связанные с употреблением алкоголя лицами, занятыми в сфере производства. При этом чем интенсивнее становится алкогольное потребление, чем более подверженными алкоголю оказываются работники, тем более тяжелыми являются последствия. Выборочными обследованиями установлено, что у рабочих, злоупотребляющих алкоголем, потери рабочего времени из-за болезни оказались на 36 % больше, чем у остальных работников; потери времени с разрешения администрации - в 2,3 раза; по причине совершенных прогулов - в 6 раз. Аналогичные результаты получены и другими исследователями. Так, Ю. П. Лисицын, Н. Копыт отмечают, что по группе злоупотребляющих алкоголем экономический ущерб от выплат по листкам нетрудоспособности в 3 раза больше, чем по контрольной группе.
Наиболее распространенным видом негативных последствий от употребления алкоголя в сфере производства являются разного рода нарушения трудовой дисциплины, и в первую очередь прогулы или появление на работе в нетрезвом виде. Изучение состояния трудовой дисциплины на 25 предприятиях в семи областях и автономных республиках РСФСР показало, что от 10 до 15 % рабочих совершают прогулы, при этом в среднем от 60 до 80 % всех прогулов связаны с употреблением алкогольных напитков. Простой по вине любителей спиртного высокопроизводительного станка оборачивается не только недоданной продукцией на данном рабочем месте, но и нарушением производственного ритма работы на других рабочих местах, что многократно увеличивает размеры экономических потерь.
Как свидетельствует статистика, потери от прогулов в промышленности, на транспорте, в строительстве все еще огромны. В целом по стране такие потери исчисляются многими миллиардами рублей. Но как бы значительны ни были потери от прогулов, они - лишь часть общего материального урона от пьянства. По нашим ориентировочным расчетам, первый вид потерь составляет не более 15 % материального ущерба в сфере производства от пьянства. Более значительными являются потери от снижения производительности труда. Так, по данным грузинских социологов, охвативших наблюдением 4317 человеко-дней на пяти промышленных предприятиях республики, выработка у людей, накануне потреблявших спиртное, снижается в среднем на. 16,3 %. Используя этот показатель, а также выведенный ими коэффициент частоты работы с похмелья, социологи установили, что в целом по республике в сфере материального производства недодается национального дохода на 74,7 млн. руб., что составляет 37,5 % всех экономических потерь от пьянства.
Конечно, подобные выборочные исследования, какими бы представительными они ни были, не могут дать полного представления о влиянии пьянства на производительность труда. Для этого необходимы более широкие, комплексные исследования, которые охватили бы различные отрасли материального производства и проводились бы в различных регионах страны с учетом по возможности всех факторов, влияющих на работоспособность лиц, употребляющих алкоголь. Учет лишь некоторых из этих факторов (частые заболевания, снижение профессиональных навыков, высокая текучесть кадров и т. д.) позволил болгарским ученым сделать вывод о том, что работоспособность лиц, злоупотребляющих алкоголем, уменьшается в среднем на 30 % 79. Весьма значительными являются экономические потери от брака, производственного травматизма, аварий, поломки машин и оборудования.
Например, по вине одного из машинистов, находившегося в состоянии тяжелого опьянения, произошло крушение грузового поезда. Учтенные последствия этого крушения таковы: опрокинуты и вышли из строя 38 цистерн, повреждено 230 метров железнодорожного пути, два стрелочных перевода, семь контактных опор, 10 километров автоблокировки и линий электропередачи, из опрокинутых Цистерн вылилось несколько сот тонн мазута. Из-за крушения задержаны 15 пассажирских и 3 грузовых поезда. Движение поездов на этом участке дороги приостановилось на 38 час. 58 мин. Суд определил прямой ущерб в 212 тыс. руб.80 А кто суммирует потери от опозданий пассажиров на работу, кто подсчитает заводские потери от не полученных вовремя грузов и т. п.?
Если учесть все потери, которые несет производство из-за пьянства, то средние размеры материального урона, наносимого отдельными пьяницами или алкоголиками, окажутся очень внушительными. Выборочные обследования, проведенные на ряде станкостроительных предприятий, расположенных в Рязанской области, показали, например, что один рабочий, злоупотребляющий алкоголем, приносит урон, в среднем равный 1,5-2 тыс. руб. в год. По данным другого обследования рабочих, состоящих на наркологическом учете, каждый из них наносит обществу ущерб в размере 2077 руб. в год. Американские экономисты подсчитали, что в первые пять лет заболевания алкоголизмом ежегодный убыток, наносимый таким работником, превышает 2 тыс. долл., а в последующие пять лет достигает уже 5 тыс. долл.