Правильно, таблетками (лекарственными препаратами) и... психотерапией. Каждый нарколог знает: невозможно добиться качественной и длительной ремиссии только при помощи психофармакологии, лекарств. Когда ко мне на прием приходит пациент, бывает, в процессе беседы выясняется, что причиной алкогольной зависимости является какая-то психотерапевтическая проблема. Иногда алкоголизм является симптоматическим, например при биполярном расстройстве, при шизофрении. Часто, очень часто на прием к наркологам своих мужей приводят жены, или, наоборот, своих жен приводят мужья. И мы беседуем тогда втроем: врач и семейная пара. И в процессе общения становится ясно, что невозможно решить проблему одной имплантацией препарата эспераль. Потому что это просто "химическая блокада", просто клетка, а причины алкоголизации кроются, например, в семейных отношениях, а, значит, работать надо и с мужем, и с женой, у которой есть феномен созависимости, когда она неосознанно своим поведением поддерживает и провоцирует зависимость мужа. Во время беседы "всплывает" множество личностных проблем, которые нужно решать. И чем больше работаешь наркологом, тем яснее понимаешь: никакой ты не нарколог, нет такой специальности вообще, а есть специальность "психотерапевт". Потому что нарколог обязан помочь пациенту понять: почему он пьет, какие выгоды получает, употребляя алкоголь. Потому что нарколог должен пациенту помочь решить эти проблемы, или, по крайней мере контролировать их, или смягчить. И чем дольше работаю я наркологом (а, значит, психотерапевтом), тем меньше применяю в своей работе одномоментное "кодирование". Мне вообще не понятно, действительно ли хочет человек избавиться от, например, алкогольной зависимости, если он приходит и просит "закодировать" его на 1 год. У меня вопрос: а что после года? Все знают: возврат к запоям, порой - с удвоенной энергией. Когда мы приходим к зубному врачу, мы ведь не просим вылечить зуб сроком на год или два. Или - не просим ЛОР-врача вылечить ангину временно, недельки на две. Мы хотим избавиться от заболевания. И человек, страдающий от алкогольной, например, зависимости, должен стремиться к воздержанию от приема алкоголя совсем. И чтобы этого добиться, чтобы помочь пациенту прийти к такому убеждению, нарколог тоже должен быть психотерапевтом. Именно поэтому я применяю при лечении зависимостей курс психотерапии с гипнозом. И стараюсь, чтобы количество сеансов психотерапии было не менее 6-8-10. При частоте встреч 1-2 раза в неделю лечение продолжается 1,5 - 2,5 месяца. Зависимый (например от алкоголя) должен задать себе вопрос: почему я пью? Что привело меня к такой ситуации, какова причина? Как произошло, что когда-то я был невинным мальчиком (девочкой), не знавшим вкуса алкоголя, а теперь я не могу выйти из запоя самостоятельно? Какие задачи и проблемы я решал при помощи алкоголя? И вместе с врачом начинать "выкарабкиваться" из этой ямы. А мы, наркологи, они же - психотерапевты, будем стараться ему помочь.
А на вопрос в названии статьи я с уверенностью отвечаю: "Да, я - психотерапевт".