При недирективном, эриксонианском подходе, внушения присутствуют тоже, но для сознания пациента часто проходят совершенно незаметно. Когда вы приходите на прием к врачу, который владеет техниками эриксонианского гипноза, уже в процессе предварительной беседы возможно погружение в легкий транс, во время которого врач начнет проводить особенную, порой незаметную для вашего сознания психотерапевтическую работу. Отвечая на вопросы нарколога, рассказывая о своих проблемах, "проваливаясь" периодически в транс то более, то менее глубоко, вы уже начинаете участвовать в лечебном процессе. После такого сеанса психотерапии и гипноза пациенты часто с удивлением замечают, что значительно улучшилось самочувствие, исчезла тяга к алкоголю или табаку.
"КОДИРОВАНИЕ" ПОД ГИПНОЗОМ
В наркологии гипноз применяется для внушения отвращения или равнодушия к алкоголю или табаку. Во время сеанса гипноза внушается, что вид, запах и сама мысль об алкоголе, сигарете, вызывают неприятные ощущения: тошноту, рвоту, боль в какой-то части тела (например, в желудке), страх, тревогу и так далее. Характер таких внушений подбирается индивидуально, в соответствии с типом личности пациента, его системой ценностей. Такой сеанс гипноза называют "кодированием". Возможен групповой метод и индивидуальный. Таким образом, за один сеанс гипноза возможна так называемая кратковременная психотерапевтическая интервенция, после чего пациент воздерживается от приема алкоголя на протяжении какого-то определенного периода времени, оговоренного заранее (чаще всего 1-5 лет), при этом не испытывая желания ощутить вкус алкоголя или сигареты.
ГИПНОТЕРАПИЯ
Гипноз также может применяться в составе лечебной программы, которая включает в себя прием лекарственных препаратов, по показаниям, которые определяет нарколог, и психотерапию. При этом, чаще всего, применяется недирективный подход, то есть лечение направлено на то, чтобы разбудить собственные ресурсы пациента. В процессе психотерапевтических сеансов ищутся причины, приведшие к алкогольной зависимости: невроз, который появился еще в детстве, трудности в общении с людьми (возможно, социофобия), депрессии и многое другое, и проводится психотерапевтическое лечение этих причин. В среднем рекомендуется курс гипнотерапии из 4-8 сеансов. Продолжительность сеанса гипноза обычно - 30-60 минут.
ГИПНОАНЕСТЕЗИЯ ПРИ МИНИАБОРТЕ
(СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ)
У молодой женщины с непереносимостью местных анестетиков и остановкой сердечной деятельности во время наркоза в прошлом, возникла необходимость в прерывании беременности (миниаборт). Местные анестетики применять нельзя, наркоз анестезиологи давать не решаются.
К счастью, пациентка отличалась высокой внушаемостью и гипнабельностью. Ко мне обратилась сама женщина, с просьбой обезболить при помощи гипноза. Во время беседы спрашиваю:
- Как Вы думаете, это действительно возможно?
- Не знаю, доктор, я слышала что такое возможно...
- Да, это возможно... - Беру ее руку в свои и, начиная поглаживать тыл кисти, смотрю пристально в глаза и говорю внушающим тоном:
- Обратите внимание на ощущения в кисти. Вы чувствуете, как я поглаживаю вашу руку. Но с каждым поглаживанием что-то меняется, не так ли? С каждым поглаживанием ощущения становятся менее интенсивными, притупляются, словно кожа постепенно теряет чувствительность... В какой-то момент Вам покажется, что я поглаживаю Вашу руку, но на руке надета тесная кожаная перчатка, из очень толстой кожи. И мои поглаживания уже едва заметны... (Моя речь льется, словно журчит ручей, глаза пациентки "стекленеют", она уже явно в трансе).
- Нет, доктор, не перчатка.
- Что?
- Это глина! Теплая, вязкая глина.
- Прекрасно! Действительно, это глина, она обволакивает вашу руку, вы не чувствуете мои прикосновения, рука деревенеет, немеет. Что Вы еще чувствуете?
- Сильное покалывание в кончиках пальцев.
- Правильно, ощущения такие же, как после "заморозки" новокаином: сначала "мурашки бегут", а потом рука немеет и Вы не чувствуете свою руку, она как "не своя", онемевшая, полное онемение, полная нечувствительность!
Прекратив на некоторое время поглаживания, беру в руку иглу, обрабатываю кожу пациентки спиртом и прокалываю кожу - полная анестезия, никакой реакции. Спрашиваю:
- Что чувствуете?
- Ничего.
- Правильно, полное онемение, оно усиливается с каждой минутой!
Кладу руку испытуемой на низ живота.
- Онемение пошло вглубь! Я продолжаю поглаживать Вашу руку и "заморозка" с руки переходит на живот, в глубину, все глубже и сильнее!
- Да, доктор, я это чувствую.
- Завтра, когда Вы будете лежать в гинекологическом кресле, Вы начнете поглаживать сначала свою руку и у Вас возникнет полная нечувствительность руки. Затем Вы положите руку на живот и, продолжая поглаживания, обезболите себя, свой живот полностью. Аборт пройдет абсолютно безболезненно. Слышите меня?
- Да, я поняла.
После этого сеанса анестезия держалась в течение часа, затем самостоятельно прошла. На следующий день женщина с большим успехом применила самогипноз, аборт был произведен без применения местных анестетиков и без наркоза. Акушер-гинеколог была обескуражена: ведь пациентка ничем не обезболена, но лежит спокойно и, по всей видимости, чувствует себя вполне сносно!